[MÚSICA] [MÚSICA] Nesta aula falaremos sobre um dos principais desafios para quem pratica Saúde Baseada em Evidências, que é o viés de publicação. O viés de publicação é um fenômeno em que a evidência científica disponível não reflete a sua totalidade. Existem duas motivaçőes para o viés de publicaçőes principais: a primeira săo os motivos comerciais e a segunda é a dificuldade em publicar resultados negativos. Quando o viés de publicação é motivado por interesses comerciais, isso significa que o fabricante fará um relato seletivo das informaçőes que estarão disponíveis na literatura mundial. Pois bem, isso ocorre com uma certa frequência. Um exemplo é do medicamento conhecido como VIOXX, o rofecoxib; esse produto ganhou registro em 1999 e tinha indicação para Osteoartrite e demais condiçőes inflamatórias. Ele tinha uma promessa importante de que não havia reaçőes adversas, gastrointestinais, o que é comum nessa classe de medicamentos. Pois bem, em 2004, o fabricante retirou o produto e isso despertou o interesse de governos e da academia. Um grupo de pesquisadores olhou a totalidade da evidência disponível e detectou que, no ano 2000, já tinha diferenças importantes em termos de maior incidência de eventos cardiovasculares do rofecoxib quando comparado com o placebo. Isso revelou dois dados importantes, quais são? O primeiro é que havia um interesse comercial em não disponibilizar a informação inteira sobre esses riscos cardiovasculares, e que haveria uma incapacidade do governo em fazer uma análise da totalidade dessas informaçőes e proceder a uma retirada segura desse produto. O viés de publicação também pode ser motivado quando o resultado da investigação dá negativo, ou não encontra diferenças, estatisticamente significativas. Duas motivaçőes principais, a primeira é que, por vezes, os periódicos médicos não tem interesse nesse tipo de resultado porque, usualmente, eles não são citados. E as revistas gostam de estudos que dão resultados positivos, que tendem a ser mais citados. A segunda motivação pode ser também por interesses comerciais. O resultado negativo, às vezes, não é do interesse do pesquisador, porque pode gerar algum grau de frustração, e também ele pode estar amarrado a algum contrato que faça com que ele não possa divulgar esse resultado. A presente aula falou sobre o viés de publicação, que é algo que sempre tem que estar em mente de quem trabalha com Saúde Baseada em Evidências. As pessoas que elaboram as sínteses, as revisőes sistemáticas nessa área, estão cientes desse fenômeno. O importante é acompanhar e saber se a síntese que você for utilizar fez uma apreciação mais cuidadosa desse processo. Até mais! [MÚSICA] [MÚSICA] [MÚSICA] [MÚSICA]