[MÚSICA] [MÚSICA] [MÚSICA] Quando uma revisão sistemática é considerada obsoleta? Depende. Depende da publicação de estudos após a conclusão da revisão sistemática inicial e também do tamanho da amostra desses estudos. Como também depende da qualidade da evidência da revisão sistemática. Se a revisão já alcançou uma qualidade alta da evidência, dificilmente a nossa confiança será modificada com a disponibilidade dos novos estudos. Não tem um ponto de corte definido para que possamos dizer que determinados anos já deixam a revisão sistemática antiga e com necessidade de atualização. É possível que uma revisão sistemática recente tenha dados incompletos. Isso porque pode ter aplicados os métodos inadequados na sua elaboração. Quando se decide por atualizar a revisão sistemática, o trabalho deve ser ponderado. Alguns grupos consideram que é como se fosse fazer uma revisão sistemática do início, do zero. Isso porque podem ser incorporadas novas bases de dados, pode ser modificada a estratégia de busca ou mesmo mudado os critérios de elegibilidade dos estudos. Mesmo quando não há modificações do método, é possível que a restrição de data na hora de fazer uma busca uma base de dados, implique na perda de artigos relevantes. Porque pode haver uma diferença entre a data de publicação e a data de indexação na base de dados. Devido a todo esse trabalho para atualização de revisões sistemáticas, surgiu o conceito de revisão sistemática viva. A "living systematic review". A revisão sistemática viva é feita da mesma forma que uma revisão sistemática normal. O que ocorre é que no início da etapa de busca já são configuradas atualizações automáticas. Como também é coordenado o trabalho da equipe para que periodicamente apreciem esse resultado e verifiquem se os estudos são elegíveis. Ao concluir a revisão, que geralmente ocorre ali por volta de 12 meses, a revisão é enviada para publicação e as atualizações continuam. Uma vez publicado o artigo científico, é colocado seu material suplementar em repositórios abertos, à disponibilidade das atualizações. Então nesse repositório, os autores, periodicamente, informam qual foi o número de artigos recuperados, quais foram elegíveis e se houve a inclusão de novos estudos. Havendo a inclusão de novos estudos, as novas estimativas são calculadas e então é informado nesse repositório se houve modificação do efeito ou não. Associada à meta-análise em rede, as revisões sistemáticas vivas conseguem antecipar uma qualidade da evidência mais robusta e com isso representam uma economia de recurso e de tempo. Podemos ter acesso a uma evidência de maior qualidade em um tempo mais oportuno. [MÚSICA] [MÚSICA]